Index de termeni

Delirul

Un delirium este caracterizat printr-o perturbare a constiintei acompaniata de o modificare in cunoastere care nu poate fi explicata mai bine de o dementa preexistenta ori in curs de dezvoltare. Perturbarea se dezvolta in decursul unei scurte perioade de timp, de regula ore sau zile, si tinde sa fluctueze in cursul zilei. Deliriumul este consecinta fiziologica directa a unei conditii medicale generale, a unei intoxicatii sau abstinente de o substanta, a uzului unui medicament ori a expunerii la un toxic sau a unei combinatii a acestor factori. Perturbarea constiintei se manifesta printr-o claritate redusa a constiintei ambiantei. Capacitatea de a focaliza, sustine ori deplasa atentia este deteriorata. Intrebarile trebuie repetate deoarece atentia individului persevereaza in raspunsul dat la intrebarea anterioara, in loc sa-si deplaseze in mod adecvat atentia. Din cauza aceastor probleme poate fi dificil (sau imposibil) ca persoana sa poata fi angajata intr-o conversatie. Printre elementele de diagnostic intalnim si deteriorarea memoriei, evidenta cel mai frecvent in memoria recenta. Dezorientarea se manifesta de regula prin dezorientarea in timp a individului (de ex., crede ca este dimineata la miezul noptii) ori prin dezorientarea de loc, spatiu ( de ex., subiectul crede ca se afla acasa si nu la spital). in deliriumul usor, dezorientarea in timp poate fi primul simptom care apare. Perturbarea limbajului se poate prezenta ca disnomie (adica deteriorarea capacitatii de a denumii obiectele) ori disgrafie (deteriorarea capacitatii de a scrie). Perturbarile de perceptie pot include interpretari eronate, iluzii sau halucinatii. Deliriumul este asociat adesea cu o perturbare a ciclului somn-vigilitate (agitatie nocturna si dificultati de a adormi). Individul poate prezenta perturbari emotionale cum ar fi anxietatea, frica, depresia, iritabilitatea, furia, euforia si apatia. Dintre indivizii de peste 65 de ani care sunt spitalizati pentru o conditie medicala generala, aproximativ 10% sunt descrisi a fi prezentat delirium la internare, cira 10 – 15% pot dezvolta delirium in timpul spitalizarii.